糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，它是重要的致盲眼病，在糖尿病患者不断增加的今天，加强糖尿病眼病的防盲工作已经成为当务之急。因此，如果加强糖尿病眼病的防盲工作也成了我们每一个人需要了解的。
❶ 什么是糖尿病性视网膜病变？
众所周知，糖尿病就是患者表现为血糖代谢异常，血糖异常增高。
但很多人不知道的是，糖尿病的高血糖状态还会损害视网膜血管，导致血管闭锁，视网膜组织缺氧，从而视网膜出现微血 管瘤、水肿、渗出、出血、新生血管以及玻璃体增殖性病变等一系列病理改变，这就是糖尿病性视网膜病变。
大量的研究证明，糖尿病视网膜病变如果能早期诊断和治疗，90%的患者可以防止失明。 因此，糖尿病患者要定期检查眼底，以便在自身没有出现明显症状时医生能够及早发现病变，并给予及时的预防性治疗。
❷ 糖尿病对眼睛的危害
● 糖尿病性视网膜病变会导致患眼失明。糖尿病患者失明的危险性是正常人的 25 倍。
● 糖尿病性视网膜病变的发展是隐匿的，当病人感到视力明显下降时，往往病变已经是晚期。
在病变发展的过程中，早期患者多无明显自觉症状，待患者感到视力下降时，往往病情已经进展到很严重的阶段，此时多数患者已经失去了最佳治疗时机。
● 糖尿病性视网膜病变往往在糖尿病病程的中后期(5～10 年)出现，早期患者多无自觉症状，所以常常被忽视。而当出现视力下降时，往往病变已经无法逆转。
从医生的经验来看，糖尿病患者如果血糖、血压和血脂都控制的不好，生活中也不注意，很多患者 5 年以后即出现眼底病变；如果血糖、血压等指标控制的一般，那么 10～15 年眼底可能会出现病变。
❸ 合理安排糖尿病患者眼部检查
糖尿病患者每年至少检查 1 次眼底。对于已经诊断有糖尿病视网膜病变的患者，则要增加每年的检查次数，但具体次数还是要听从医生指导。
当患者首次被诊断糖尿病后，应该按照以下提示进行眼部检查：
●＜30 岁的患者，确诊糖尿病 5 年之内必须进行眼部检查。
●≥30 岁的患者，在确诊糖尿病数月之内，就应进行眼部检查，因为可能患者在被确诊之前，糖尿病视网膜病变就已经发生了。
●对于妊娠的糖尿病妇女，妊娠前 3 个月，要密切观察，并于妊娠期间 3 个月检查 1 次眼底。因为妊娠期间糖尿病视网膜病变可能发展很快。
●如果有与糖尿病相关的肾功能衰竭或截肢手术史，或糖尿病史＞10 年，则应立即请眼科医师进行眼部检查，因为这是糖尿病视力损害的高危人群。
如果患糖尿病后出现如下情况，应及时到医院做眼部检查：
●单眼或双眼出现视力改变。
●视力改变持续数天。
●出现与血糖变化无关的视力降低。
❹ 糖尿病视网膜病变的常见误区
● 糖尿病视力很好，不需要检查眼底。
很多患者不知道糖尿病对眼睛的危害，所以对糖尿病的防盲知识重视不足，认为自己眼睛没问题，而忽视了糖尿病对眼部危害的隐蔽性。
● 等视力下降再去看眼科医生。
如上所述，当糖尿病人感到视力下降时，往往视网膜病变已经很严重，并难以逆转。只有定期检查眼底才能早发现、早治疗，防止病变加重。
● 曾做过激光治疗，眼睛应该没问题。
糖尿病视网膜病变是随着病程逐渐加重的，即使经过激光治疗或玻璃体手术治疗也不能一劳永逸，还应定期检查眼底，进行必要的补充治疗。
● 惧怕眼底激光治疗后视力更加下降。
视网膜激光治疗只能控制视网膜病变的进一步加重，防止并发症，不能逆转病变，难以恢复已经丧失的视力。激光治疗后视力下降即使暂时控制不住，对控制眼底病变和防止失明也是极其重要的。