角膜,是覆盖在人体黑眼珠外面的一层轻薄透明的组织,在眼睛的成像系统中,这是一块透镜。它不仅可以保护眼内敏感的晶状体、玻璃体等免受伤害,还能保证外界光线毫无障碍地通过到达眼底,以获得清晰的成像。
但同时作为眼睛最表浅和最重要的屈光间质之一,角膜又很容易受到外界的各种损伤,导致防御能力减弱引起角膜炎。近年来,由于植物性眼外伤的增多、激素的大量滥用、隐形眼镜的不当使用、眼科手术和角膜移植的广泛开展等,角膜炎发病率逐年上升。
但是,大家有没有想过,角膜移植手术要是失败了怎么办?
很多人不知道的是,许多因素比如术前诊断、年轻受体,是否多次角膜移植、眼前段手术史、植片的大小,受体角膜血管化程度,供、受体之间的组织不相容性,手术过程等以及怀孕次数过去输血史等等都会导致角膜移植手术失败。
其中起“关键”作用的是角膜植片的不可逆性免疫排斥。很多专家表示角膜处于免疫豁免状态,使得角膜移植与其他人体器官或组织移植相比,成功率大大增加,但这只是针对低危眼角膜患者,高危角膜移植患者排斥率却高达65%,是严重影响手术成功的关键因素。
需要注意的是,二次甚至多次角膜移植手术后的免疫排斥后果要更严重,如曾接受过移植,可能机体对非自我的HLA抗原已有识别的记忆,当二次接触异种抗原后出现排斥反应的几率更高,因此需要更加重视。
这同时也证明,在这种情况下,常规角膜移植手术很难成功。难道角膜移植手术失败后,就没有别的方法了吗?
一直以来,研发人工角膜都是科学家们的追求,一方面,人工角膜可以在一定程度上缓解供体角膜缺乏的压力,另一方面,不需要供体角膜植片共同植入的人工角膜不会发生免疫排斥反应。
目前市场上的人工角膜类型虽多,但是性价比较高的也只有两款:美国波士顿(即国产领扣型人工角膜)人工角膜和我司研发、生产的米赫人工角膜。尽管美国波士顿人工角膜面世较早,“需要供体角膜”共同植入的特点依然让它陷入了泥潭,在供体角膜缺乏的中国国情下,美国波士顿人工角膜举步维艰。
纯人造材料合成是传统活体角膜移植以及其他已经上市的人工角膜的技术改革,形成了独特的纯人造合成工艺体系和质量标准体系,实现了人工角膜与传统活体角膜在物质基础和临床疗效上的高度一致,保证人工角膜移植术更稳定更有效。
基于“纯人造材料合成”理念的科学实践积淀,国家药监局为“米赫人工角膜”开辟了CFDA-创新医疗器械绿色通道,这也是全行业内的独家认可。
对于角膜盲患者来说,角膜移植是恢复光明最合适的方法,但不是唯一的方法,角膜移植失败也不是绝命制裁,人工角膜依然是大家的复明希望。
同样的,这种希望也是米赫医疗一直以来的期望。我们相信,终有一天,米赫人工角膜可以帮助全世界的角膜盲患者复明,我们也愿意为这一目标的早日实现而努力,为盲人复明事业奉献应有的力量。
本文参考文献
1.角膜移植失败植片的病理学特征_张廷钺
2.二次穿透性角膜移植术后失败原因分析_任丛
3.眼化学伤病例角膜移植失败原因的研究_冯春茂
4.穿透性角膜移植术失败原因的探讨_杨丽霞
5.角膜移植失败原因分析_陈仕冰